喀什或出现三代病例，无症状感染者感染时间有可能很长

2021-09-16 10:41:58

10月25日，喀什新增137例无症状感染者，但是感染的源头至今未判明。有专家表示喀什或已出现三代病例，早在此次疫情之前就已经有感染时间较长的病例。目前喀什正在进行全面的检测工作，以防止疫情的进一步扩散。

10月25日晚，新疆维吾尔自治区卫健委副主任顾莹苏召开新闻发布会。会上顾莹苏说，首例发现的无症状感染者，女，17岁，是喀什地区疏附县站敏乡二村村民，在定期核酸检测中结果呈阳性后，已转入喀什定点医院进行隔离医学观察。目前，没有发热、咳嗽等症状。抗体IgM、IgG均为阴性。该女子在疏附县某制衣厂工作。家中有4口人，其一般住在工作单位，近期曾三次回家休息。一家4口人无外出史、手术史、无其他疾病史。今年以来，该感染者一直在疏附县，无外地旅居史，感染者检测阳性前16天内没接触过确诊病例、疑似病例和发热病人，无野生动物接触史。

10月24日下午，疾控部门对该女子所在制衣厂共有831人进行核酸检测，结果均为阴性;其父母及哥哥核酸检测结果为阴性。

疫情发生后，喀什地区疫情防控工作指挥部立即启动一级响应，新疆喀什地区4地升为疫情高风险地区，喀什市预计用两天完成全民核酸检测。

国家卫健委专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强向《中国新闻周刊》分析说，137例无症状感染者的出现意味着要对这次疫情高度关注，提示疫情形势不容乐观，但好在现有的所有无症状感染者都是在主动核酸检测筛查中发现的。137例感染者皆为无症状，有可能意味着这些阳性感染者尚处在感染早期，感染时间不长，后续一部分无症状感染者会转为确诊病人。

今年7月新疆发生疫情时，就有初期大量无症状感染者出现的情况。如果是这样，就可以通过快速行动将疫情控制住。但如果无症状感染者已经感染时间比较长了，就代表着还有其他病例的出现。“从目前来看，无症状感染者处在感染早期的可能性比较大”。

王贵强说，下一步要适当扩大检测范围，尤其对于所有可能的密接、密接的密接人群要重点监测。除了疏附县城外，周边区域也要进行核酸检测。从流调来看，整个疏附县城的人群，尤其是首例无症状感染者所住的疏附县站敏乡二村、其父母所在的三村工厂等重点区域人群有没有人外出需要关注，“如果有外出人员一定要快速溯源，这是关键。避免疫情远距离更大规模传播。”

复旦大学公共卫生学院原院长、流行病学家姜庆五分析说，从规模上来看，137例阳性病例意味着可能已经出现了不止是一代、二代病例，三代病例可能也已出现。从现在情况看，17岁女子所在制衣厂工人核酸检测皆为阴性，而137例阳性感染者都与父母所在工厂相关，虽然不足以判断哪里是源头，但已给出了一定提示。现在最好的方式是补充抗体检测，即对17岁女子所在制衣厂的工人、她的父母及哥哥、父母所在工厂工人进行抗体检测。如果女子所在工厂工人核酸与抗体检测皆为阴性，则可排除感染，进一步确定病毒传播的方向。

姜庆五说，该17岁女子更像是一个三代病例，因此，要对其密切接触者、密切接触者的密切接触者重点排查，这些人群的密切接触者也要进行核酸检测，要扩大检测范围。不过他也表示，好在阳性病例皆与17岁女子父母所在工厂相关，这说明疫情传播现在还在一定范围内，希望不出现更大范围社区传播。